一、2026年度广州市职工医保(含生育保险)缴费比例
自2026年1月1日起,广州市职工基本医疗保险(含生育保险)的缴费标准已按新政策执行。具体缴费比例如下:
用人单位缴费比例:6.85% 。这一比例由两部分构成:职工基本医疗保险费单位缴费部分为6%,生育保险费单位缴费部分为0.85%,两项合并征收。用人单位需按其职工缴费基数的上述比例按月足额缴纳,并代扣代缴职工个人应缴部分。
参保个人缴费比例:2% 。在职职工个人仅需缴纳职工基本医疗保险费的个人承担部分,生育保险费用完全由用人单位承担,职工个人不缴纳生育保险费。
缴费基数方面,2026年度职工基本医疗保险缴费基数上限为31170元/月,下限为6234元/月。职工个人按本人上年度月平均工资申报缴费基数,低于下限的按下限执行,高于上限的按上限执行。
二、与2025年阶段性降费政策的对比变化
2025年度,广州市根据《关于阶段性降低职工基本医疗保险缴费率的通知》(穗医保发〔2024〕5号),实施了阶段性降费政策。该政策执行期限为2024年3月1日至2025年12月31日。在此期间,用人单位职工基本医疗保险缴费率由原来的6%降低为4.5%,灵活就业人员的缴费率由8%降低为6.5%。叠加生育保险0.85%后,2025年用人单位合计缴费比例为5.35% (4.5%+0.85%),个人缴费比例仍为2% 。
2026年1月1日起,阶段性降费政策到期不再执行,单位医保缴费率从4.5%恢复至6%。叠加生育保险0.85%后,用人单位合计缴费比例从5.35%上升至6.85% ,涨幅为1.5个百分点;个人缴费比例2%保持不变。
三、政策调整的实质影响
此次调整的本质是阶段性降费政策的到期终止,而非新增的费率上调。降费政策实施前(2022年12月起),广州市用人单位职工基本医疗保险缴费率即为6%,生育保险为0.85%。2026年的恢复实际上是回归到了降费前的常规标准。
四、缴费金额测算示例
以2026年度最低缴费基数6234元为例计算:
- 用人单位月最低缴费金额:6234元 × 6.85% ≈ 427.03元
- 参保个人月最低缴费金额:6234元 × 2% = 124.68元
- 双边月缴费合计约551.71元
相比2025年度,按最低基数计算,用人单位月缴费金额上涨约93.4元,个人月缴费金额下降约0.04元(因基数微调),综合双边月缴费最低上涨约93.36元。
五、其他注意事项
职工大额医疗费用补助已整合至职工基本医疗保险统筹基金列支,用人单位和参保人员无需另行缴费。灵活就业人员参加职工基本医疗保险的缴费率同步由6.5%恢复至8%,与单位职工适用不同标准。