一、岗前体检费：看发票抬头、付款路径和能否分割到个人。
员工先垫付、取得抬头为员工个人的体检发票，回派遣公司报销，这笔钱实质是员工个人取得的一项补贴或福利，应并入当月工资薪金，由发放工资的劳务派遣公司代扣代缴个人所得税。如果改由派遣公司统一对接医院、对公付款、发票抬头开公司，体检是公司为满足用工条件统一购买的服务，属于生产经营支出，不构成员工个人所得，不需要扣个税。这里有一个容易被忽略的例外：如果是集体体检、无法分割到个人的福利，按现行口径不征收个人所得税；但如果体检项目能明确对应到每位员工、员工可自行选择或放弃，就属于可以分割到个人的所得，仍应并入工资计税。
企业所得税上，个人抬头的体检发票不能作为公司费用税前扣除，因为票据主体与扣除主体不一致；对公开具公司抬头的体检费，可以作为职工福利费或劳动保护支出，在限额内扣除。劳务派遣公司报销后向用工单位结算的，应通过合同明确体检费是否包含在服务费中，避免重复列支。
二、差额扣除：一般纳税人5%差额可以包含代付的体检费，但有前提；小规模2026年起已不能差额。
劳务派遣一般纳税人选择差额计税的，销售额为全部价款和价外费用，扣除代用工单位支付给派遣员工的工资、福利和为其办理社会保险及住房公积金后的余额，按5%征收率计算缴纳增值税。岗前体检费如果属于代用工单位支付、与派遣员工用工直接相关、由派遣公司实际承担并取得合规凭证的福利性支出，可以计入差额扣除范围；但如果是派遣公司自身的管理成本，或无法证明与代付福利的对应关系，则不能扣除。需要强调：2026年起小规模纳税人劳务派遣已不能差额计税，只有一般纳税人的5%差额路径仍然存在。原始回答中“现在不能差额开票了”与追问后“可以”之间的矛盾，应理解为小规模不能、一般纳税人可以，不能笼统说“都不能”或“都可以”。
三、用工单位工会发放的购物卡：扣缴义务在支付方，不在派遣公司。
购物卡由用工单位工会出资、直接发放给派遣员工，资金不经过派遣公司，派遣公司账上也没有这笔福利。按照个人所得税法第九条及国家税务总局公告2018年第61号，以支付所得的单位或者个人为扣缴义务人。这笔所得的支付方是用工单位（通过工会发放），扣缴义务应由用工单位承担，不能因为“工资由派遣公司发”就把购物卡的个税也推给派遣公司。工会发放的购物卡属于工资薪金性质的所得，应并入员工当月工资计税；工会经费列支不改变所得的应税性质。派遣公司既没有支付这笔所得，也没有在服务费中收取对应款项，不具备扣缴基础，也不应把它计入差额扣除。
与用工单位会计交涉时，可以把口径压缩成两句话：工资由谁发、个税由谁扣；购物卡由谁出钱发、个税由谁扣。 政策依据是个人所得税法第九条和61号公告关于扣缴义务人的规定。如果对方坚持由派遣公司申报，可以请对方提供购物卡资金进入派遣公司账户、由派遣公司实际发放的凭证；没有资金流和发放记录，扣缴义务无法成立。概括来说：体检费个人抬头发票报销的，派遣公司并入工资扣个税；对公开公司抬头的，不扣个税，集体不可分割的体检福利另有例外；一般纳税人5%差额可包含代付体检福利，小规模2026年起不能差额；购物卡由用工单位工会出资发放的，扣缴义务在用工单位，不在派遣公司，也不进入派遣公司的差额扣除。